「还好手术出血量少,不然我真不知女儿怎么撑下去。」林太太的女儿因先天性大动脉转位症,出生三个月就须动手术,但因血液凝固功能不健全,加上心脏和血管因尺寸太小,导致缝合困难,让林太太踌躇不前。
「后来医生建议在手术时使用止血三秒胶,可以大幅降低出血量,才放心的动这个手术。」手术后林小妹不仅快速止血,器官的功能加速恢复,健康出院的时候,医生还特地准备了蛋糕帮她庆祝。

数秒内伤口凝血

「儿童心脏外科手术最常碰到的危险,就是小朋友凝血功能还不健全。」奇美医院心脏外科主任郑伯智指出,小朋友经常因为手术出血不止,导致术后恢复不佳,术后长时间输血,也会造成肾脏功能不全。
「还好止血三秒胶的出现,大幅降低了手术出血量。」据郑伯智的经验,手术中使用止血三秒胶,五分钟内可以成功止住九三%的出血,而且手术时间也比传统方式缩短了六十三分钟,甚至术后的出血量也少了三三%。
郑伯智解释,人体受伤后,凝血的最后步骤会产生纤维蛋白原,再增生成纤维母细胞修复伤口;止血三秒胶就是利用纤维蛋白原与凝血,将两者合成物喷在出血处,大约在五秒内就会凝固止住出血。

 

恢复期缩短十天

郑伯智强调,止血三秒胶除了可以帮助止血外,也有助于封合血管接合处的出血,而三秒胶的黏着效果,也可以应用在固定皮瓣与皮肤的移植手术,此外,三秒胶更含有成长因子,可以协助细胞增生与血管再生。
因为三秒胶应用范围广,也有整形科医师应用在美容手术中;整形外科医师林静芸指出,她最常被病人问「要多久后才能出门?」甚至有人用「跟猪头一样肿」形容手术后的惨状。
林静芸强调,血肿以及手术愈合速度,都是恢复期长短的重要关键,利用止血三秒胶止血,还可以缩短十天以上恢复期,最重要的是能降低二次手术的机会。

 

降风险自体制造

止血三秒胶的技术现在更进步到「量身订做」。台北荣总整形外科特约医师陈子瑾说,最早的修复凝胶是用化学合成,然后渐渐进步到生物性,也就是制作来源来自「异体(牛、羊或是他人)」,但仍存有感染风险,如狂牛症、B型肝炎、艾滋病等等,如果使用自己的血液来制造,就可以降低这些意外发生。
陈子瑾解释,其实自体三秒胶制造过程很简单,只要术前一小时抽血六十西西,经过药品作用、离心机分离,一个小时就可以制作出止血三秒胶;除了纤维蛋白原外,还多了一剂血小板浓缩液,里面富含各式生长因子,覆盖在伤口上,可以加速吸引体内修复细胞,让伤口快速复原。
根据陈子瑾的经验,因为是由自己的身体制作,因此吸收效果、修复作用都更快速,不仅术后消肿速度缩短一半,疼痛感也大幅降低;目前这种自体凝胶比较适合大范围的整形手术,如腹部整形、削骨、拉皮、乳房重建、烧烫伤植皮等手术。

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